患者,女,40岁。因腰椎手术卧床1周,下床活动后突发胸痛、胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失。最可能的诊断是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

患者,女,40岁。因腰椎手术卧床1周,下床活动后突发胸痛、胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失。最可能的诊断是( )。

题目选项

A. 脑出血
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 体位性低血压

正确答案

B

题目解析

患者有手术史、卧床史等肺栓塞的危险因素,活动后出现胸痛、呼吸困难和晕厥,首先考虑为肺栓塞。脑出血多见于有高血压病史者,昏迷较深,瘫痪常见;急性左心衰竭患者常为端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰等;急性心肌梗死表现为无诱因的突发胸骨后或心前区疼痛,憋闷或窒息感,持续时间长;体位性低血压表现为体位骤变,主要由于卧位或蹲位突然站起时发生晕厥,可伴站立不稳、视物模糊等。

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